Sisällys
- Johdanto
- Palveluntuottajan perustiedot
- Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet
- Toimintaa ohjaava lainsäädäntö ja viranomaispäätös
- Omavalvonnan organisointi ja vastuut
- Kotikäyntien suunnittelu ja toteutus (SHL 46 b §)
- Riskienhallinta ja toiminnan jatkuvuus
7.1 Riskienhallinnan periaatteet
7.2 Ostopalvelut ja alihankinta
7.3 Sijaisjärjestelyt ja varautuminen poikkeustilanteisiin - Tilojen, välineiden ja etäpalvelujen turvallisuus
- Tietosuoja ja asiakasasiakirjat
- Henkilöstön osaaminen, perehdytys ja työhyvinvointi
- Yhdenvertaisuus, osallisuus ja asiakkaan oikeudet
- Palaute, muistutukset ja kantelut
- Toiminnan kehittäminen ja raportointi
- Omavalvontasuunnitelman seuranta, päivittäminen ja hyväksyntä.
1. Johdanto
Omavalvontasuunnitelma kuvaa, miten HeRo KotiApu varmistaa ikääntyneiden kotihoidon laadun, turvallisuuden ja lainmukaisuuden kaikissa tilanteissa. Suunnitelma ohjaa henkilöstön päivittäistä työtä, tukee riskien tunnistamista ja toimii työkaluna toiminnan jatkuvaan parantamiseen.
2. Palveluntuottajan perustiedot
Yritys: HeRo KotiApu
Y-tunnus: 3553633-1
Osoite: Santaniitynkatu 24 B 23, 04250 Kerava
Postiosoite: PL 72, 04250 Kerava
Puhelin: 040 819 1136 / 040 874 5235
Sähköposti: info@herokotiapu.fi
Kotipaikka: Kerava
Rekisteröinti: Soteri-palveluntuottajarekisteri, palveluyksikkö ”HeRo KotiApu”, ikääntyneiden kotihoito.
3. Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet
HeRo KotiApu tuottaa ikääntyneiden kotihoitoa asiakkaan kotiin Keravan, Vantaan, Helsingin ja lähialueiden alueella AVI:n päätöksen mukaisesti. Kotihoito sisältää sosiaalihuoltolain 19 a §:n mukaisesti:
a). Asiakkaan tarpeen mukaisen hoivan ja huolenpidon
b). Avun päivittäisissä toiminnoissa (hygienia, pukeutuminen, ruokailu, liikkuminen, lääkkeiden ottamisen varmistaminen lääkärin ja apteekin ohjeen mukaan)
c). Toimintakykyä, vuorovaikutusta ja osallisuutta tukevan toiminnan sekä muun suoriutumista tukevan avun.
Toiminta-ajatus: mahdollistaa ikäihmisille turvallinen ja arvokas elämä omassa kodissa asiakaslähtöisesti, toimintakykyä tukien ja itsemääräämisoikeutta kunnioittaen.
Toimintaperiaatteet:
a). Asiakaslähtöisyys ja yksilöllisyys
b). Turvallisuus ja ammattitaito
c). Avoimuus ja yhteistyö omaisten ja yhteistyötahojen kanssa.
(Erillisiä kotihoidon tukipalveluja, joita varten ei ole lupaa – kuten siivous – ei tuoteta, ellei lupaa myöhemmin myönnetä; tällöin suunnitelmaa päivitetään.)
4. Toimintaa ohjaava lainsäädäntö ja viranomaispäätös.
- Toimintaa ohjaava lainsäädäntö ja viranomaispäätös. Toiminta perustuu erityisesti:
a). Lakiin sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta 741/2023.
b). Sosiaalihuoltolakiin 1301/2014 (erityisesti 19 a ja 46 b §).
c). Lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000.
d). Lakiin sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä 703/2023.
e). Työturvallisuuslakiin ja tietosuojasäädöksiin (GDPR).
Etelä-Suomen aluehallintoviraston päätökseen ESAVIS-4018-2025, jolla HeRo KotiApu on rekisteröity Soteri-rekisteriin ikääntyneiden kotihoidon palveluyksikkönä.
5. Omavalvonnan organisointi ja vastuut.
Vastuuhenkilö: Petra Sisko Sahari, laillistettu sairaanhoitaja (AVI:n päätös).
1. Vastuuhenkilö:
a). Ylläpitää ja päivittää omavalvontasuunnitelmaa.
b). Huolehtii henkilöstön perehdytyksestä omavalvontaan.
c). Seuraa asiakas- ja potilasturvallisuutta sekä riskienhallintaa.
d). Käynnistää korjaavat toimet ja raportoi johdolle ja tarvittaessa viranomaisille.
Kaikilla työntekijöillä on velvollisuus noudattaa omavalvontasuunnitelmaa, ilmoittaa havaitsemistaan epäkohdista ja osallistua laadun kehittämiseen.
2. Henkilöstön ilmoitusvelvollisuus:
a). Työntekijä ilmoittaa viipymättä esimiehelle/ vastuuhenkilölle havaitsemastaan epäkohdasta tai vaaratilanteesta.
b). Jos epäkohtaa ei korjata, työntekijällä on oikeus tehdä suora ilmoitus valvontaviranomaiselle sote-valvontalain 29 §:n mukaisesti.
6. Kotikäyntien suunnittelu ja toteutus (SHL 46 b §).
Kotikäynnit ja työvuorot suunnitellaan niin, että sosiaalihuoltolain 46 b § toteutuu:
a). Asiakas saa sen tuntimäärän palvelua, joka palvelupäätöksessä tai sopimuksessa on sovittu, ellei asiakkaan tilanne muutu.
b). Asiakkaan toiveet ja tosiasialliset tarpeet otetaan huomioon käyntien ajoituksessa ja sisällössä.
c). Kotikäynnille valitaan työntekijä, jonka osaaminen vastaa käynnillä tehtäviä tehtäviä.
c). Mahdollisimman suuri osa työajasta käytetään asiakkaan luona tai hänen kanssaan tehtävään työhön.
d). Jos henkilöstö ei riitä turvalliseen toteutukseen, asiasta ilmoitetaan välittömästi vastuuhenkilölle ja ryhdytään toimiin henkilöstön riittävyyden turvaamiseksi.
e). Kotikäynti kirjataan järjestelmään/rekisteriin heti tai mahdollisimman pian käynnin jälkeen: tehdyt toimet, asiakkaan vointi ja mahdolliset poikkeamat.
7. Riskienhallinta ja toiminnan jatkuvuus.
7.1 Riskienhallinnan periaatteet.
Riskienhallinta on osa jokapäiväistä työtä. Tavoitteena on ehkäistä vaaratilanteita
ennakolta ja oppia tapahtuneista poikkeamista.
Käytännön toimet:
a). Säännölliset tiimi- ja turvallisuuspalaverit.
b). Kirjallinen poikkeamailmoitus merkittävistä vaaratilanteista (esim. kaatuminen,
väärä lääke, viivästynyt käynti).
c). Vastuuhenkilö analysoi poikkeamat, sopii korjaavat toimet ja seuraa niiden toteutumista.
d). Ohjeita ja perehdytystä päivitetään, jos samantyyppiset virheet toistuvat.
7.2 Ostopalvelut ja alihankinta.
Alihankinnasta tehdään kirjallinen sopimus, jossa määritellään velvollisuus noudattaa HeRo KotiAvun omavalvontaa ja tietosuojaohjeita.
Alihankkijan henkilöstö perehdytetään omavalvontaan ja asiakkaiden kanssa sovittuihin toimintatapoihin.
Alihankkijan toimintaa seurataan asiakaspalautteen, poikkeamien ja tarvittaessa auditointien kautta.
7.3 Sijaisjärjestelyt ja varautuminen poikkeustilanteisiin.
Sijaispooli ja yhteistyöverkosto varmistavat käyntien toteutumisen äkillisissä poissaoloissa.
Työvuorosuunnittelu tehdään ennakoivasti, ja ruuhkatilanteissa. sovitaan priorisointiperiaatteet (turvallisuus ja välttämättömät käynnit ensin).
Poikkeustilanteisiin (sairausepidemiat, sähkökatkot, häiriöt kulkuyhteyksissä) on laadittu toimintamallit, joissa.
8. Tilojen, välineiden ja etäpalvelujen turvallisuus.
HeRo KotiAvun toimisto- ja tukitilat ovat esteettömiä, siistejä ja turvallisia. Tilat tarkistetaan säännöllisesti, ja havaitut puutteet korjataan viipymättä. Asiakkaita vastaanotetaan pääsääntöisesti heidän omissa kodeissaan, jolloin työntekijä arvioi samalla kodin turvallisuutta (esim. kaatumisriskit) ja tekee tarvittaessa ehdotuksia
muutoksista.
Käytettävät työvälineet (esim. turvavyöt, nostovälineet, verenpainemittari, glukoosimittari, suojavälineet) ovat CE-hyväksyttyjä, huollettuja ja tarkoituksenmukaisia. Henkilöstö koulutetaan välineiden turvalliseen käyttöön,
puhdistukseen ja huoltoon. Vialliset välineet poistetaan heti käytöstä.
Etäpalveluja (esim. puhelin- ja videoseuranta, etäkeskustelut asiakkaan kanssa) käytetään vain, jos asiakas on niihin tietoisesti suostunut. Etäpalveluissa käytettävät yhteydet ovat suojattuja, ja asiakkaan henkilöllisyys varmennetaan sovitulla tavalla. Etäpalveluilla syntyvät asiakastiedot kirjataan samalla tavalla kuin lähikäynneillä syntyvät tiedot, tietosuoja ja salassapito huomioiden.
9. Tietosuoja ja asiakasasiakirjat.
HeRo KotiApu noudattaa lakia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä 703/2023, tietosuojalainsäädäntöä ja hyvinvointialueen ohjeita. Asiakasasiakirjojen rekisterinpitäjänä toimii sopimuksen mukaisesti hyvinvointialue, ja HeRo KotiApu toimii henkilötietojen käsittelijänä.
Asiakasasiakirjat kirjataan sovittuun asiakas- tai potilastietojärjestelmään tai manuaaliseen rekisteriin. Pääsy tietoihin on rajattu vain niille työntekijöille, joilla on työtehtäviensä perusteella oikeus ja tarve käsitellä tietoja. Kirjautuminen tapahtuu henkilökohtaisilla tunnuksilla ja salasanoilla.
Paperiaineisto säilytetään lukituissa tiloissa ja kaapeissa, joihin vain nimetyt henkilöt pääsevät. Sähköinen aineisto suojataan teknisesti (salatut yhteydet, varmuuskopiot, palomuurit). Tietojen säilytysajat ja hävittäminen toteutetaan lainsäädännön ja hyvinvointialueen ohjeiden mukaisesti.
Henkilöstö koulutetaan tietosuojaan ja salassapitovelvollisuuteen perehdytyksen yhteydessä ja säännöllisesti sen jälkeen. Henkilötietojen käsittelytoimet on kuvattu hyvinvointialueen edellyttämässä henkilötietojen käsittelijän selosteessa (Excel-liite), jota päivitetään aina käsittelytavan muuttuessa.
10. Henkilöstön osaaminen, perehdytys ja työhyvinvointi
Henkilöstö koostuu terveydenhuollon ammattihenkilöistä (AMK), lähihoitajasta ja hoiva-avustajasta AVI:n päätöksen mukaisesti. Kaikilla työntekijöillä on tehtäviensä edellyttämä koulutus, työkokemus ja voimassa olevat ammattioikeudet.
Uusille työntekijöille järjestetään kirjallinen ja käytännön perehdytys, joka sisältää: yrityksen arvot ja toimintatavat, omavalvontasuunnitelman, tietosuojan, turvallisuusohjeet, lääkehoidon käytännöt, asiakkaan kohtaamisen ja kirjaamisen.
Perehdytys dokumentoidaan.
Henkilöstölle järjestetään säännöllistä täydennyskoulutusta mm. ikääntyneiden hoidon, turvallisuuden, lääkehoidon, muistisairauksien, ergonomian ja tietosuojan teemoista. Koulutuksen toteutumista seurataan koulutusrekisterillä.
Työhyvinvointia tuetaan avoimella keskustelulla, säännöllisillä tiimipalavereilla, työnohjauksella ja varhaisella tuella. Työkuormaa seurataan, ja tarvittaessa työtehtäviä ja resursseja muutetaan jaksamisen turvaamiseksi.
11. Yhdenvertaisuus, osallisuus ja asiakkaan oikeudet.
Kaikkia asiakkaita kohdellaan yhdenvertaisesti riippumatta iästä, taustasta, kielestä, alkuperästä, uskonnosta, katsomuksesta, toimintakyvystä, sukupuolesta tai muusta henkilöön liittyvästä seikasta. Palvelu järjestetään asiakkaan tarpeen, ei hänen taustansa perusteella.
Asiakas osallistuu oman palvelunsa suunnitteluun, toteutukseen ja arviointiin. Hänen mielipidettään kuullaan hoito- ja palvelusuunnitelmaa laadittaessa sekä sitä päivitettäessä. Omaisten ja läheisten osallistumista tuetaan asiakkaan suostumuksella.
Asiakkaille kerrotaan selkeästi heidän oikeuksistaan: oikeus hyvään hoitoon ja kohteluun, oikeus tietoon, oikeus nähdä omat asiakirjat, oikeus tehdä muistutus tai kantelu sekä oikeus valita ja vaikuttaa palveluihin. Tarvittaessa käytetään selkokieltä tai tulkkausta, jotta asiakas ymmärtää oikeutensa.
12. Palaute, muistutukset ja kantelut.
Asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta suullisesti, kirjallisesti ja tarvittaessa sähköisesti. Vähintään kerran vuodessa toteutetaan asiakastyytyväisyyskysely, jonka tuloksia hyödynnetään toiminnan kehittämisessä.
Palautteet käsitellään säännöllisesti tiimipalavereissa ja vastuuhenkilö kirjaa päätetyt kehittämistoimet. Asiakkaalle pyritään aina kertomaan, mitä hänen palautteensa perusteella on tehty.
Jos asiakas on tyytymätön palveluun, hänellä on oikeus tehdä kirjallinen muistutus HeRo Koti.
13. Toiminnan kehittäminen ja raportointi.
Toimintaa kehitetään jatkuvan parantamisen periaatteella. Asiakaspalautteet, poikkeamailmoitukset, henkilöstön havainnot ja viranomaisten ohjeet kootaan säännöllisesti yhteen, ja niiden perusteella päätetään konkreettisista kehittämistoimista (esim. ohjeiden muuttaminen, lisäkoulutus, työvuorosuunnittelun
muokkaus). Vastuuhenkilö seuraa, että sovitut toimenpiteet toteutuvat ja arvioi niiden vaikutusta asiakas- ja potilasturvallisuuteen.
Johdolle raportoidaan vähintään kaksi kertaa vuodessa omavalvonnan tilanne: tärkeimmät riskit, toteutetut korjaavat toimet, asiakastyytyväisyys, poikkeamien määrä sekä henkilöstön koulutus ja jaksaminen. Tarvittaessa laaditaan erillisiä
raportteja hyvinvointialueelle tai valvontaviranomaisille.
14. Omavalvontasuunnitelman seuranta, päivittäminen ja hyväksyntä.
Omavalvontasuunnitelman toteutumista seurataan arjessa esimiehen ja vastuuhenkilön toimesta sekä säännöllisissä tiimi- ja kehityspalavereissa. Jokaisella työntekijällä on velvollisuus tuoda esiin, jos suunnitelman ohjeita ei noudateta tai jos ne eivät enää vastaa käytännön työtä.
Suunnitelma tarkistetaan vähintään kerran vuodessa tai aina, kun toiminnassa tapahtuu muutoksia (esim. uudet palvelut, tietojärjestelmät, johtosuhteet tai lainsäädäntömuutokset). Päivityksistä vastaa omavalvonnan vastuuhenkilö yhteistyössä johdon ja henkilöstön kanssa. Uusi versio käydään henkilökunnan kanssa läpi ja asetetaan näkyville henkilöstölle ja asiakkaille.
Tämä omavalvontasuunnitelma on laadittu vastaamaan lainsäädännön ja Valviran vaatimuksia ja
hyväksytty HeRo KotiApu -yrityksen johtoryhmässä.
Suunnitelma pidetään nähtävillä henkilöstölle ja asiakkaille.
Hyväksytty Keravalla 09.09.2025
HeRo KotiApu
Vastuuhenkilö: Petra Sahari, sairaanhoitaja
Y-tunnus: 3553633-1
PL 72, 04250 Kerava
Santaniitynkatu 24 B23 (1. krs), Kerava
info@herokotiapu.fi